Nota T\u00e9cnica n\u00ba 18\/2022<\/p>\n
Vigil\u00e2ncia Escolar COVID-19<\/p>\n
Niter\u00f3i, 19 de maio de 2022<\/p>\n
A vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica de COVID-19 nas escolas de Niter\u00f3i, p\u00fablicas e privadas, tem
\ncomo documento direcionador o manual de \u201cDIRETRIZES PARA O SISTEMA DE VIGIL\u00c2NCIA
\nESCOLAR\u201d com defini\u00e7\u00f5es conceituais e orienta\u00e7\u00f5es para situa\u00e7\u00f5es de casos confirmados e surtos
\nno ambiente escolar, atualizado em janeiro de 2022, levando em considera\u00e7\u00e3o o novo cen\u00e1rio da
\nepidemia no munic\u00edpio de Niter\u00f3i e o cen\u00e1rio epidemiol\u00f3gico internacional. O manual pode ser
\nconsultado por meio do link:
\n(http:\/\/www.saude.niteroi.rj.gov.br\/extras\/DIRETRIZES%20Vigil%C3%A2ncia_vers%C3%A3o%2
\n03.pdf).<\/p>\n
O monitoramento de COVID-19 nas escolas teve in\u00edcio em outubro de 2020, ap\u00f3s a
\nreabertura das atividades escolares, sendo estabelecido fluxo para notifica\u00e7\u00e3o dos casos \u00e0 vigil\u00e2ncia
\nepidemiol\u00f3gica do munic\u00edpio e conduta de refer\u00eancia de alunos e trabalhadores da educa\u00e7\u00e3o em caso
\nde suspeita de infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O documento estabelece como caso suspeito de COVID-19, todo indiv\u00edduo com s\u00edndrome
\ngripal (SG), ou seja, quadro respirat\u00f3rio agudo, caracterizado por, pelo menos, dois (2) dos seguintes
\nsinais e sintomas: febre (mesmo que referida), calafrios, dor de garganta, dor de cabe\u00e7a, tosse, coriza,
\ndist\u00farbios olfativos ou dist\u00farbios gustativos. Para grupos espec\u00edficos, h\u00e1 maior sensibilidade, como,
\npor exemplo, em crian\u00e7as, considera-se tamb\u00e9m obstru\u00e7\u00e3o nasal, na aus\u00eancia de outro diagn\u00f3stico
\nespec\u00edfico.<\/p>\n
Como defini\u00e7\u00e3o de surto, \u00e9 considerado a ocorr\u00eancia de dois ou mais casos confirmados de
\nCOVID-19, com v\u00ednculo epidemiol\u00f3gico identificado, na mesma turma\/grupo do transporte escolar,
\nrequerendo investiga\u00e7\u00e3o, a ser executada pela Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade municipal.
\nA confirma\u00e7\u00e3o do surto de COVID-19, ser\u00e1 realizada por meio de resultado laboratorial
\npositivo e atrav\u00e9s da confirma\u00e7\u00e3o local do v\u00ednculo epidemiol\u00f3gico entre os casos confirmados.
\nVale lembrar que, o manual de diretrizes estabelece, em situa\u00e7\u00e3o de surto confirmado, o
\nisolamento por 10 dias, a partir da data do in\u00edcio dos sintomas, para os casos confirmados; e para
\ncontactantes, orienta-se quarentena por 14 dias a partir da data do \u00faltimo contato com o caso
\nconfirmado.<\/p>\n
A situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica de COVID-19 no munic\u00edpio teve um per\u00edodo de 8 semanas de
\nestabilidade (da SE 9 \u00e0 SE 16), com m\u00e9dia de 39 casos por semana. Nos primeiros 15 dias de maio,
\nsemanas epidemiol\u00f3gicas 17 e 18, observamos aumento no n\u00famero de casos confirmados,
\ntotalizando 215 casos. Esse per\u00edodo coincide com o momento p\u00f3s-carnaval, com grandes
\naglomera\u00e7\u00f5es de pessoas, que junto \u00e0 flexibiliza\u00e7\u00e3o do uso de m\u00e1scara, favoreceu a propaga\u00e7\u00e3o da
\ndoen\u00e7a.<\/p>\n
No mesmo per\u00edodo tamb\u00e9m foi observado aumento nos atendimentos por s\u00edndrome gripal, em
\nespecial, na SE 19 (08 a 14\/05). Ressaltamos, junto aos aspectos levantados, como fatores
\nrelacionados a esse aumento, a influ\u00eancia da esta\u00e7\u00e3o outono, momento em que j\u00e1 \u00e9 esperado maior
\nincid\u00eancia de infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias.<\/p>\n
Desde o dia 14\/05 observa-se redu\u00e7\u00e3o da busca por atendimento dos casos de s\u00edndrome
\ngripal, mas com a chegada de nova frente fria desde ter\u00e7a-feira (17), \u00e9 esperado novo aumento.
\nNa SE 19 (08 a 14\/05), observa-se redu\u00e7\u00e3o de 17% no n\u00famero de casos novos, entretanto,
\npode existir atraso no registro das notifica\u00e7\u00f5es e esse cen\u00e1rio ser modificado. Chamamos a aten\u00e7\u00e3o
\npara a taxa de positividade do teste de Covid-19, que se manteve aumentando (de 13% para 16%).
\nEm rela\u00e7\u00e3o aos casos graves de COVID-19, n\u00e3o tivemos nenhum \u00f3bito em maio e n\u00e3o temos
\npessoas hospitalizadas com COVID-19 na rede p\u00fablica municipal.<\/p>\n
No \u00e2mbito escolar, em 2022, at\u00e9 o dia 16 de maio, foram realizadas 412 notifica\u00e7\u00f5es em 29
\nescolas privadas (288 alunos e 124 trabalhadores), sendo confirmados, laboratorialmente, 218 casos
\ne 36 encontram-se em investiga\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m destes, 31 n\u00e3o realizaram o teste, majoritariamente, por
\nrecusa.<\/p>\n
Nas escolas p\u00fablicas municipais, foram notificados 40 casos em 14 escolas (12 alunos e 28
\ntrabalhadores), sendo 27 casos confirmados e 9 permanecem em investiga\u00e7\u00e3o.
\nA partir da SE 16\/2022, foram confirmados surtos de Covid-19, inicialmente, em escolas
\nprivadas de Niter\u00f3i, posteriormente tamb\u00e9m em escolas p\u00fablicas. At\u00e9 o momento, os surtos
\nocorreram em 12 institui\u00e7\u00f5es. Em abril, foram 9 turmas suspensas em quatro institui\u00e7\u00f5es e no m\u00eas de
\nmaio, at\u00e9 o dia 18, foram suspensas 14 turmas em 8 institui\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Da SE 16\/2022 a SE 20\/2022, foram notificados 206 casos em escolas privadas, com 130
\nconfirmados. Nas escolas p\u00fablicas municipais, foram notificados 11 casos, com 5 confirmados.
\nDestaca-se que as escolas de ocorr\u00eancia dos surtos suspenderam as atividades presenciais das
\nturmas envolvidas e retomaram a exig\u00eancia uso de m\u00e1scara facial no espa\u00e7o escolar.<\/p>\n
Diante do recente aumento de casos, a Secretaria Municipal de Sa\u00fade refor\u00e7a os aspectos
\ncondicionantes que embasaram os decretos n\u00b0 14.292\/2022 de retorno \u00e0s aulas 100% presenciais e n\u00ba
\n14.343\/2022, do fim da obriga\u00e7\u00e3o do uso de m\u00e1scaras e suas regulamenta\u00e7\u00f5es, a saber, o
\nmonitoramento epidemiol\u00f3gico oportuno, a alta cobertura vacinal e a comunica\u00e7\u00e3o com a popula\u00e7\u00e3o.
\nDessa maneira, \u00e9 dada \u00eanfase ao trabalho da Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica, \u00e0 responsabilidade
\nsocial coletiva e responsabilidade sanit\u00e1ria das institui\u00e7\u00f5es envolvidas, no sentido do atendimento
\naos protocolos estabelecidos. Ressalta-se que o fluxo estabelecido nas Diretrizes para o Sistema de
\nVigil\u00e2ncia Escolar, consiste na notifica\u00e7\u00e3o pela escola de todo caso suspeito, aluno ou trabalhador,
\npara a Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade em 24\/48 horas, al\u00e9m da comunica\u00e7\u00e3o aos respons\u00e1veis e a toda
\ncomunidade escolar. A Vigil\u00e2ncia uma vez acionada, inicia o processo de investiga\u00e7\u00e3o do caso, bem
\ncomo orienta quanto a realiza\u00e7\u00e3o da testagem de casos suspeitos e seus contactantes e quanto ao
\nisolamento e quarentena. Ratifica-se a import\u00e2ncia de intensificar realiza\u00e7\u00e3o de teste de Covid-19,
\nmonitoramento e rastreamento de contatos para controle da cadeia de transmiss\u00e3o da maneira
\noportuna.<\/p>\n
Outra aspecto imprescind\u00edvel, \u00e9 a necessidade de seguir avan\u00e7ando com o calend\u00e1rio de
\nvacinas contra a Covid-19. Embora a cidade apresente alta cobertura vacinal, na estratifica\u00e7\u00e3o por
\nfaixa et\u00e1ria e dose, observa-se que, entre adolescentes, a cobertura de segunda dose \u00e9
\nsignificativamente menor (62,5%) do que a da 1\u00aa dose (86,8%); da mesma forma \u00e9 observado na
\nfaixa et\u00e1ria de 05 a 11 anos. Vale ressaltar que, o esquema vacinal completo para adolescentes e
\ncrian\u00e7as, \u00e9 composto por duas doses da vacina, com exce\u00e7\u00e3o dos adolescentes com defici\u00eancia
\npermanente e imunossuprimidos, aos quais se recomenda tamb\u00e9m 1 dose de refor\u00e7o.<\/p>\n
Por fim, mant\u00eam-se relevantes as medidas de mitiga\u00e7\u00e3o da transmissibilidade, tais como:
\nincentivo ao uso de m\u00e1scaras de pessoas com sintomas respirat\u00f3rios; com morbidade e de gestantes e
\npu\u00e9rperas; adequada ventila\u00e7\u00e3o dos ambientes e adequada higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os.
\nRessalta-se que, as escolas podem aderir \u00e0s medidas mais restritivas, como o uso de
\nm\u00e1scaras, mas para isso \u00e9 aconselhado que antes da ades\u00e3o, compartilhe os casos com a Vigil\u00e2ncia
\nem Sa\u00fade e Sanit\u00e1ria Municipal para mais orienta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Sala de Situa\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade
\nSecretaria Municipal de Sa\u00fade de Niter\u00f3i<\/p>\n